“Cuando las reglas son claras, la integración del sistema es posible”

Lo dijo Carlos Funes, presidente del COSSPRA y titular de OSEP, quien participó junto al ministro de Salud de Mendoza, Rodolfo Montero, del primer ciclo de charlas sobre la construcción de sistemas provinciales de salud, organizado por Grupo País – Pacto Argentino por la Inclusión en Salud-. El encuentro propuso debatir el futuro del sistema de salud en un contexto de creciente descentralización y redefinición del federalismo sanitario.

La actividad fue coordinada por Carlos Vasallo Sella, miembro de Grupo País, quien destacó que este ciclo tiene como propósito abrir una discusión seria y plural sobre la construcción de sistemas provinciales de salud más autónomos, integrados y sustentables. “Estamos iniciando este camino con la provincia de Mendoza porque entendemos que está mostrando señales claras de planificación, gobernanza y reforma estructural del sistema de salud. Desde Grupo País, consideramos que pensar en clave federal el sistema sanitario argentino es una urgencia política y técnica”, expresó.

Uno de los ejes centrales fue el rol que deben asumir las provincias frente a una posible redefinición de las competencias del Ministerio de Salud de la Nación. El ministro mendocino, Rodolfo Montero, planteó con firmeza que las funciones de prestación sanitaria estuvieron históricamente en manos de los ministerios provinciales, mientras que el papel de la Nación debería centrarse en la planificación estratégica, la regulación y el financiamiento equitativo. “El Ministerio de Salud de la Nación ha asumido, en distintas épocas, funciones que no le correspondían, muchas veces como respuesta a crisis o a inequidades estructurales no resueltas. Esos parches, como la compra de medicamentos o equipamiento, son síntomas de un sistema sin un rumbo claro”, señaló Montero.

Montero también compartió detalles sobre el ambicioso plan de gestión que la provincia de Mendoza comenzó a implementar desde diciembre de 2023, basado en 150 reformas, de las cuales 27 requirieron cambios legislativos aprobados con un alto grado de consenso político. “El plan fue discutido con actores sociales, técnicos y legislativos, y busca construir una política de salud provincial sostenida en el tiempo, más allá de los gobiernos de turno” , sostuvo y agregó: “las leyes se aprobaron con más del 90% de apoyo legislativo y eso marca un consenso que permite sostener políticas de Estado”.

Por su parte, Carlos Funes aportó la perspectiva del sistema de obras sociales provinciales y destacó la importancia de la articulación efectiva entre el Ministerio y la obra social estatal OSEP, que hoy cubre al 20% de la población de Mendoza. “Cuando las reglas son claras, la relación institucional mejora, y eso se traduce en un sistema más sólido. Estamos avanzando hacia un modelo en el que nuestros hospitales propios también puedan brindar servicios a quienes no tienen cobertura, con facturación transparente y responsabilidad compartida”, explicó.

Funes también se refirió a los desafíos financieros que enfrentan las obras sociales provinciales, especialmente por el peso creciente del gasto en medicamentos. “Hoy la industria farmacéutica nos está llevando el 50% del presupuesto. Eso obliga a una planificación conjunta con el Estado provincial, porque si no se acompaña, el sistema colapsa”, advirtió.

El ciclo de charlas, que continuará recorriendo otras provincias, busca poner sobre la mesa los desafíos que enfrentan los gobiernos locales en la construcción de sistemas de salud integrales, equitativos y sostenibles. Con diferencias estructurales marcadas entre las jurisdicciones en términos de población, infraestructura y capacidad financiera, el debate federal se impone como una condición necesaria para una reforma sanitaria duradera en la Argentina.